保險(xiǎn)欺詐,是指假借保險(xiǎn)名義或利用保險(xiǎn)合同謀取非法利益的行為,主要包括保險(xiǎn)金詐騙類欺詐行為、非法經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)、業(yè)務(wù)類欺詐行為和保險(xiǎn)合同詐騙類欺詐行為等。
一、車險(xiǎn)欺詐案件的形式
車險(xiǎn)欺詐案件以作案人劃分,可以分為“職業(yè)型”和“機(jī)會(huì)型”。“職業(yè)型”是指一些犯罪分子利用保險(xiǎn)手段,長(zhǎng)期、多次故意制造或偽造保險(xiǎn)事故,以大大高于事故損失金額向保險(xiǎn)公司欺詐索賠,從而達(dá)到獲利目的的作案人。車險(xiǎn)欺詐初期以簡(jiǎn)單的提供虛假理賠材料、隱瞞事故真相為主,隨著科技的發(fā)展,車險(xiǎn)欺詐已向有組織、分工協(xié)作、專業(yè)化、復(fù)雜化、多元化發(fā)展。
從騙保主觀意愿產(chǎn)生的時(shí)間點(diǎn)可以將車險(xiǎn)欺詐分成三個(gè)大類:1.蓄謀已久型主動(dòng)型欺詐,主要類型有故意制造保險(xiǎn)事故、痕跡不符事故等。2.臨時(shí)起意型偶發(fā)型欺詐,主要類型有先出險(xiǎn)后投保、駕駛員酒駕調(diào)包逃逸等。3.事后多貪型機(jī)會(huì)型欺詐,主要類型有偽造單證、擴(kuò)大損失、重復(fù)索賠等。
二、保險(xiǎn)欺詐法律規(guī)定
《中華人民共和國(guó)刑法》第一百九十八條規(guī)定:保險(xiǎn)詐騙罪,有下列情形之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。
其列舉的情形為:(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的;(三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;(四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;(五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。